بيتر ويليم بوتا ، (نطق اللغة الأفريكانية: [pitr vlm buta] ، 12 يناير 1916 31 أكتوبر 2006) ، المعروف باسم P.W and Afrikaans: Die Groot Krokodil (The Big Crocodil) ، كان سياسيًا من جنوب إفريقيا. شغل منصب رئيس الوزراء الأخير لجنوب إفريقيا من 1978 إلى 1984 وأول رئيس تنفيذي للدولة لجنوب إفريقيا من 1984 إلى 1989.

تم انتخاب بوتا لأول مرة للبرلمان في عام 1948 ، وكان معارضًا صريحًا لحكم الأغلبية السوداء والشيوعية الدولية. ومع ذلك ، قدمت إدارته تنازلات من أجل الإصلاح السياسي ، في حين شهدت الاضطرابات الداخلية انتهاكات واسعة النطاق لحقوق الإنسان على أيدي الحكومة. استقال بوتا من منصب زعيم الحزب الوطني الحاكم في فبراير 1989 بعد إصابته بجلطة دماغية ، وبعد ستة أشهر أُجبر أيضًا على ترك الرئاسة.

في استفتاء عام 1992 حول الفصل العنصري الذي أجراه ف.و.د. دي كليرك ، خاض بوثا حملة من أجل التصويت بـ "لا" ، وشجب إدارة دي كليرك باعتبارها غير مسؤولة عن فتح الباب أمام حكم الأغلبية السوداء. في أوائل عام 1998 ، عندما رفض بوتا الإدلاء بشهادته في لجنة الحقيقة والمصالحة (TRC) التابعة لحكومة مانديلا ، كان مدعومًا من حزب المحافظين اليميني المتطرف ، الذي كان قد اعترض في وقت سابق على حكمه باعتباره المعارضة الرسمية. لرفضه ، تم تغريمه وحكم عليه بالسجن مع وقف التنفيذ. تم إلغاء الحكم في الاستئناف.

السكتة الدماغية هي حالة طبية يؤدي فيها ضعف تدفق الدم إلى الدماغ إلى موت الخلايا. هناك نوعان رئيسيان من السكتة الدماغية: الإقفارية ، بسبب نقص تدفق الدم ، والنزفية بسبب النزيف. كلاهما يتسبب في توقف أجزاء من الدماغ عن العمل بشكل صحيح. قد تشمل علامات وأعراض السكتة الدماغية عدم القدرة على الحركة أو الشعور في جانب واحد من الجسم ، أو مشاكل في الفهم أو التحدث ، أو الدوخة ، أو فقدان الرؤية في جانب واحد. غالبًا ما تظهر العلامات والأعراض بعد وقت قصير من حدوث السكتة الدماغية. إذا استمرت الأعراض أقل من ساعة أو ساعتين ، فإن السكتة الدماغية هي نوبة إقفارية عابرة (TIA) ، وتسمى أيضًا السكتة الدماغية الصغيرة. قد تترافق السكتة الدماغية النزفية أيضًا مع صداع شديد. يمكن أن تكون أعراض السكتة الدماغية دائمة. قد تشمل المضاعفات طويلة المدى الالتهاب الرئوي وفقدان السيطرة على المثانة ، وعامل الخطر الرئيسي للسكتة الدماغية هو ارتفاع ضغط الدم. تشمل عوامل الخطر الأخرى ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم ، تدخين التبغ ، السمنة ، داء السكري ، TIA السابق ، مرض الكلى في نهاية المرحلة ، والرجفان الأذيني. تحدث السكتة الإقفارية عادةً بسبب انسداد أحد الأوعية الدموية ، على الرغم من وجود أسباب أقل شيوعًا أيضًا. تحدث السكتة الدماغية النزفية إما عن طريق النزيف مباشرة في الدماغ أو في الفراغ بين أغشية الدماغ. قد يحدث النزيف بسبب تمدد الأوعية الدموية في الدماغ. يعتمد التشخيص عادةً على الفحص البدني ويدعمه التصوير الطبي مثل الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن يستبعد التصوير المقطعي المحوسب النزيف ، ولكن قد لا يستبعد بالضرورة نقص التروية ، والذي لا يظهر في وقت مبكر عادةً في التصوير المقطعي المحوسب. تُجرى اختبارات أخرى مثل مخطط كهربية القلب (ECG) واختبارات الدم لتحديد عوامل الخطر واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى. قد يتسبب انخفاض نسبة السكر في الدم في ظهور أعراض مشابهة ، وتشمل الوقاية تقليل عوامل الخطر ، والجراحة لفتح الشرايين المؤدية إلى الدماغ عند المصابين بتضيق الشريان السباتي ، والوارفارين عند الأشخاص المصابين بالرجفان الأذيني. قد ينصح الأطباء بتناول الأسبرين أو الستاتين للوقاية. غالبًا ما تتطلب السكتة الدماغية أو النوبة الإقفارية العابرة رعاية طارئة. السكتة الدماغية الإقفارية ، إذا تم اكتشافها في غضون ثلاث إلى أربع ساعات ونصف ، يمكن علاجها باستخدام دواء يمكن أن يكسر الجلطة. تستفيد بعض السكتات الدماغية النزفية من الجراحة. يُطلق على العلاج لمحاولة استعادة الوظيفة المفقودة إعادة تأهيل السكتة الدماغية ، ويتم إجراؤه بشكل مثالي في وحدة السكتة الدماغية ؛ ومع ذلك ، فهذه ليست متوفرة في كثير من أنحاء العالم ، ففي عام 2013 ، أصيب ما يقرب من 6.9 مليون شخص بالسكتة الدماغية الإقفارية ، وأصيب 3.4 مليون شخص بالسكتة الدماغية النزفية. في عام 2015 ، كان هناك حوالي 42.4 مليون شخص أصيبوا في السابق بسكتة دماغية ولا يزالون على قيد الحياة. بين عامي 1990 و 2010 ، انخفض عدد السكتات الدماغية التي تحدث كل عام بنحو 10٪ في العالم المتقدم وزاد بنسبة 10٪ في العالم النامي. في عام 2015 ، كانت السكتة الدماغية هي السبب الثاني الأكثر شيوعًا للوفاة بعد مرض الشريان التاجي ، حيث تسببت في 6.3 مليون حالة وفاة (11٪ من الإجمالي). نتجت حوالي 3.0 مليون حالة وفاة عن السكتة الدماغية بينما نتجت 3.3 مليون حالة وفاة عن السكتة الدماغية النزفية. يعيش حوالي نصف الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية أقل من عام واحد. بشكل عام ، حدث ثلثا السكتات الدماغية في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.